ตัวอย่าง แบบพิมพ์ แบบฟอร์ม หนังสือมอบอำนาจ หนังสือมอบอำนาจ
เขียนที่………………………………… วันที่ ………เดือน…………………พ.ศ.………… โดยหนังสือฉบับนี้ ข้าพเจ้า……………………………… ซึ่งเป็นผู้ถือบัตร……………………เลขที่………………ซึ่งออกให้ ณ………… เมื่อวันที่………………อยู่บ้านเลขที่………………………ตรอก/ซอย…………………… ถนน…………………………แขวง/ตำบล……………………………………………… เขต/อำเภอ………………………………จังหวัด………………………………………… ขอมอบอำนาจให้……………………………………………………………… ซึ่งเป็นผู้ถือบัตร…………………………….เลขที่………………………..ซึ่งออกให้ ณ……………… เมื่อวันที่……………………อยู่บ้านเลขที่…………………………ตรอก/ซอย…………………… ถนน…………………………………แขวง/ตำบล………………………………… เขต/อำเภอ………………………………จังหวัด……………………………………… เป็นผู้มีอำนาจจัดการ ดังต่อไปนี้ 1.…………………………………………… 2.........................
แทนข้าพเจ้าจนเสร็จการ
ข้าพเจ้าขอรับผิดชอบซึ่งอาจจะมีขึ้นเนื่องจากการรับมอบอำนาจนี้โดยสิ้นเชิง
ลงชื่อ……………………………………ผู้มอบอำนาจ (.................................. ) ลงชื่อ…………………………………ผู้รับมอบอำนาจ ( .................................) ลงชื่อ…………………………………………...…พยาน ( .................................) ลงชื่อ…………………………………………...…พยาน ( .................................)
หมายเหตุ 1. ใช้ในกิจการครับเดียวปิดอากร 10 บาท 2. ใช้มากกว่า 1 ครั้ง ปิดอากร 30 บาท
|